Tehnologia SWIM, adică trombectomia cu stent asistată de cateter de sprijin intracranian plus tehnologia de aspirație, este în prezent cea mai avansată tehnologie de trombectomie arterială intracraniană, care poate îmbunătăți eficient eficiența îndepărtării trombului, reduce numărul de operații, reduce apariția emboliei distale, și reduce timpul de funcționare.
Pentru tratamentul endovascular al accidentului vascular cerebral ischemic acut, modul de recanalizare rapidă, eficientă și sigură a vasului de sânge este premisa obținerii unui prognostic bun. Odată cu dezvoltarea continuă a noilor materiale și tehnologii, utilizarea stent retriever combinată cu tehnologia de recanalizare vasculară a cateterului oferă un nou tratament pentru accidentul vascular cerebral ischemic acut.
Etapele de funcționare ale tehnologiei SWIM
1. Alegeți o teacă lungă de 6F sau un cateter de ghidare 8F și introduceți-l în artera carotidă internă;
2. Avansați cateterul de-a lungul firului de ghidare 0.035 până la segmentul petros al arterei carotide interne sau segmentul sinusului cavernos;
3. Avansați microcateterul până la capătul distal al trombului. După ce stent retriever-ul a fost introdus în microcateter, a avut loc primul fenomen de reflux și a rămas timp de 3-5 minute;
4. Dacă mediul căii vasculare este bun, avansați cateterul coaxial până la segmentul arterei oftalmice prin microcateter și micro sârmă de ghidare;
5. Dacă nu poate fi avansat cu succes, utilizați tensiunea după ce stentul este deschis pentru a trage stentul în timp ce avansați cateterul în segmentul arterei oftalmice;
6. Când vă apropiați de locul de ocluzie a trombului, trageți înapoi stentul de recuperare pentru a îndepărta trombul în timp ce utilizați cateterul de aspirație pentru a aspira trombul în același timp;
7. După ce stentul este retras din corp, observați dacă există retur de sânge atunci când cateterul de aspirație este aspirat.
8. Dacă nu există reflux, puteți retrage ușor cateterul și apoi efectuați aspirația;
9. Dacă există reflux, puteți opri cateterul și utilizați angiografia pentru a observa dacă vasele de sânge distale sunt neobturate.
10. Dacă încă nu există retur de sânge după ce cateterul de aspirație este retras, este necesar să se ia în considerare dacă există un cateter mare de blocare a trombilor. La un moment dat, cateterul de aspirație trebuie retras din corp sub aspirație cu presiune negativă.
Avantajele tehnologiei SWIM
Combinația de trombectomie cu stent și aspirație pe distanțe scurte
- Efectul sinergic îmbunătățește eficiența trombectomiei și scurtează timpul de trombectomie.
Atingeți poziția distală a vasului de sânge, lumen cu diametru interior mare aspirație la distanță scurtă
- Reducerea riscului de embolie a ramurilor importante la capetele distale și proximale.
Atingeți poziția distală a vasului de sânge, scurtați distanța de tragere înapoi
- Reducerea riscului potențial de leziuni endoteliale și deplasarea și ruperea perforatorului.
Ajungeți în poziția distală a vasului de sânge și plasați în poziția apropiată
- Reducerea timpului de operare al microcateterului la recuperarea trombului.