Accidentul vascular cerebral ischemic acut (AIS) este o cauză majoră a morbidității și mortalității ridicate la nivel mondial. Recanalizarea rapidă și eficientă a arterelor cerebrale ocludate este crucială pentru îmbunătățirea prognosticului pacientului. Trombectomia mecanică a devenit metoda standard pentru tratarea AIS de ocluzie a vaselor mari. Diverse tehnici de trombectomie mecanică includ trombectomie cu un singur stent, aspirație directă și tehnici combinate, fiecare cu propriile avantaje și limitări.
Deși trombectomia cu un singur stent este eficientă, se confruntă, de asemenea, cu provocări, cum ar fi eliminarea incompletă a trombului și embolia distală. Studiile care compară aspirația directă cu trombectomia stentului au rezultate mixte, unele studii arătând că cele două sunt la fel de eficiente, în timp ce altele sugerează că aspirația directă poate avea avantaje în anumite grupuri de pacienți. Combinarea trombectomiei stentului cu aspirația poate îmbunătăți ratele de recuperare a trombului și poate reduce embolia distală, dar necesită dispozitive și expertiză suplimentară. Alegerea acestor metode depinde adesea de experiența operatorului și de caracteristicile trombului. Trombectomia selectivă la bifurcații vasculare folosind un retrăitor de stent dublu-y poate îmbunătăți ratele de recanalizare a primului pas și ratele generale de recanalizare.
Există multe modalități de a efectua trombectomie dublă stent și trebuie luate în considerare două probleme tehnice în fiecare operație.
1. Modul în care este implementat stentul. Dacă primul stent este implementat mai întâi, atunci un alt microcateter este trecut prin stent, iar apoi cel de -al doilea stent este implementat, este o implementare secvențială; Dacă se folosesc în același timp doi microcatheteri, stenturile sunt implementate simultan.
2. Plasarea stenturilor. Aceste stenturi pot fi aranjate în paralel (capetele distale ale stenturilor sunt localizate în aceeași ramură) sau într-un aranjament în formă de Y (capetele distale ale stenturilor sunt situate în ramuri diferite).
