Accidentul vascular cerebral ischemic acut este o afecțiune gravă cauzată de blocarea alimentării cu sânge a creierului. În ultimii ani, trombectomia locală directă a fost recunoscută ca o metodă eficientă de tratament cu multe avantaje. Acest articol va explora dacă trombectomia poate fi efectuată direct în accidentul vascular cerebral ischemic acut și va analiza indicațiile și precauțiile acesteia.
1. Ce este accidentul vascular cerebral ischemic acut?
Accidentul vascular cerebral ischemic acut, cunoscut și sub numele de infarct cerebral, este o blocare a vaselor de alimentare cu sânge a creierului din anumite motive, care afectează grav perfuzia locală a creierului, ducând la hipoxie și moartea celulelor nervoase. Este un tip comun de accident vascular cerebral și una dintre principalele cauze de deces și invaliditate.
2. Ce este tehnologia trombectomiei directe?
Tehnologia trombectomiei directe este o metodă de tratament care îndepărtează direct embolii prin intervenție chirurgicală endovasculară. Perforează vasul de sânge printr-un cateter, localizează vasul de sânge în care se află embolul și folosește recuperarea stentului sau instrumente speciale pentru a apuca și a scoate embolul pentru a restabili fluxul sanguin.
3. Indicatii pentru trombectomia directa
Trombectomia directă este potrivită pentru accidentul vascular cerebral ischemic clar diagnosticat cauzat de ocluzia acută a vaselor mari, cum ar fi ocluzia arterelor mari, tromboza mare etc. Conform cercetărilor, fereastra de timp pentru trombectomia directă este în 6 ore de la debut și prezența emboliei. trebuie confirmat prin examinări relevante.
4. Avantajele trombectomiei directe
Avantaje:
Poate reduce afectarea țesutului cerebral: accidentul vascular cerebral ischemic acut poate provoca leziuni ale țesutului cerebral sau chiar moartea, iar trombectomia directă poate restabili rapid aportul de sânge cerebral și poate reduce dimensiunea zonei de infarct. Acest lucru reduce deficitul neurologic al pacientului și îmbunătățește prognosticul.
2. Rată mare de succes: trombectomia directă poate îndepărta rapid și direct materialul ocluziv și poate restabili alimentarea cu sânge cerebrală. Comparativ cu tromboliza medicamentoasă, trombectomia directă are o rată de succes mai mare. Unele studii clinice au arătat că rata de reperfuzie a trombectomiei directe poate ajunge la 60%-80%, în timp ce rata de reperfuzie a terapiei trombolitice este în general de numai aproximativ 30%-50%.
3. Îmbunătăți semnificativ calitatea vieții: trombectomia directă poate restabili rapid aportul de sânge cerebral și poate îmbunătăți simptomele și funcțiile pacientului. În unele studii, pacienții după trombectomie directă au îmbunătățit semnificativ calitatea vieții după externare și sunt mai puțin dependenți decât pacienții de terapia trombolitică.
5. Cum se efectuează trombectomia directă?
1. Determinați indicațiile: Examinarea neuroimagistică este necesară pentru a detecta tromboembolismul și pentru a vă asigura că acesta este în intervalul de timp de debut.
2. Pregătirea pentru operație: Pregătiți catetere, instrumente conectabile și alte instrumente de operare pentru a asigura un mediu chirurgical curat.
3. Poziționarea puncției: puncție percutanată, introduceți cateterul în locația vasului de sânge oclus.
4. Operația de îndepărtare a trombului: Introduceți instrumentul de trombectomie în cateter, localizați embolul și apoi efectuați operația de trombectomie.
5. Observați recuperarea: După trombectomie, monitorizați îndeaproape modificările stării pacientului și oferiți un tratament adecvat.
Tehnologia trombectomiei directe este o metodă eficientă pentru tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic acut și are avantaje semnificative pentru pacienții cu indicații specifice. Cu toate acestea, această tehnologie are, de asemenea, limitări corespunzătoare, inclusiv restricții în intervalul de timp și riscuri de operare invazivă. Prin urmare, înainte de efectuarea trombectomiei directe, este necesar să se evalueze cu precizie starea pacientului și propriile stări ale pacientului și să se facă o evaluare cuprinzătoare pe baza avizului medicului.