Pe 12 martie 2025, cursul Essen Advanced Intervențional Surgery Live (Alice 2025), care a atras multă atenție în domeniul neurointervenției din întreaga lume, s -a deschis cu mult în Essen, Germania. Conferința a fost condusă de profesorul René Chapot, un expert de renume de neurointervenție de renume mondial și director al Departamentului de Neurointervenție de la Spitalul Alfred Krupp din Essen, Germania, și a reunit experți de top neurointervenție din întreaga lume pentru a discuta și prezenta cele mai noi progrese și inovații tehnologice în domeniul neuroinintervenției.
În timpul conferinței de trei zile, echipele experte din cele trei centre din Essen, Santander și Bordeaux vor demonstra 15 intervenții chirurgicale neurointervenționale. În plus, conferința are, de asemenea, multiple sesiuni de discuții și vorbire, care acoperă anevrisme, malformații arteriovenoase, fistule arteriovenoase durale, hematoame cronice subdurale, stenoză vasculară cerebrală și alte boli și se angajează să ofere o platformă de schimb academic la nivel înalt pentru participanți.
Echipa profesorului Gu Yuxiang de la Spitalul Huashan afiliat la Universitatea Fudan a prezentat un discurs principal intitulat „Tratamentul hematomului subdural cronic: perspective viitoare”. CSDH se caracterizează prin morbiditate ridicată, rată de recurență ridicată și rată ridicată de dizabilitate. Tratamentele medicamentoase, cum ar fi atorvastatina și acidul tranexamic, fac progrese continue; Embolizarea arterei meningeale mijlocii (MMAE) are un potențial mare, iar studiul China Magic-MT, ca cea mai mare validare clinică până în prezent, a furnizat dovezi de susținere. Direcțiile viitoare se pot concentra pe potențialul terapeutic al bevacizumab și rezecția membranei endoscopice, precum și dezvoltarea modelelor de predicție a recurenței AI și a noilor materiale embolice.
Profesorul Walter Wohlegemuth de la Universitatea Martin Luther Halle-Wittenberg din Germania a susținut un discurs cheie despre „Electroembolizarea AVM-urilor”, care a discutat în detaliu eficacitatea potențială a terapiei de electroembolizare a bleomicinei (BEET) pentru AVM. Bleomicina îmbunătățește eficacitatea prin electroporația reversibilă și crește concentrația de medicament în leziune prin perfuzie intra-arterială continuă, care pare a fi eficientă în tratamentul AVM-urilor. Cazurile clinice au arătat că sfecla poate reduce semnificativ recurența și sângerarea în AVM -uri în zone complexe, cum ar fi regiunea maxilo -facială și urechea. Direcțiile de optimizare tehnică includ aspectul electrodului, standardizarea parametrilor de perfuzie și tratamentul combinat multimodal.
Profesorul Fabian Arnberg de la Institutul Karolinska din Suedia a susținut un discurs principal despre „Tratamentul FD al anevrismelor rupte”. FD este potrivit pentru tratamentul de primă linie a anevrismelor disecții cu gâturi largi, rupte, dar crește riscul de sângerare și tromboză. În îngrijirea neurointensivă, gestionarea antiplachetare necesită prudență, implicând aspecte precum selecția medicamentelor, ajustarea dozei și testarea de laborator. Evaluarea imagistică are o semnificație mare pentru screeningul deteriorării peretelui vascular, distribuția hematomului și urmărirea postoperatorie. Cazurile complexe necesită adesea bobină combinată sau implantare dublă FD, iar monitorizarea timpurie a imagisticii postoperatorii este foarte importantă. Conflictul dintre calendarul implantării EVD și gestionarea antiplachetare necesită formularea unei strategii individualizate și este recomandată colaborarea multidisciplinară pentru formularea unui protocol de gestionare a NICU. Pe scurt, tratamentul FD al anevrismelor rupte necesită o reconstrucție anatomică precisă, reglarea dinamică a dozei și monitorizarea radiologică completă pentru a îmbunătăți eficacitatea și a reduce riscul de complicații.
Profesorul Tufail Patankar de la Universitatea din Leeds, Marea Britanie, a rostit un discurs principal intitulat „Tratamentul FD al anevrismelor uriașe”. Anevrismele uriașe netratate au un risc ridicat de ruptură și deces. Opțiunile de tratament trebuie să țină seama de vârsta pacientului, starea de ruptură, morfologia anevrismului și experiența echipei medicale. Deși tratamentul FD este rezonabil, prezintă, de asemenea, provocări tehnice semnificative, inclusiv dificultăți în implementarea stentului și riscul de rupere întârziată. Practicile clinice cheie au arătat că embolizarea combinată a bobinei poate crește rata de ocluzie, dar riscurile terapiei antiplachetare trebuie să fie echilibrate. Studiile multicentre au subliniat că riscul de morbiditate neurologică și mortalitate după tratamentul cu FD pentru anevrismele de circulație posterioară este mai mare decât cel pentru anevrismele de circulație anterioară.