Terapia neurointervențională a fost din ce în ce mai folosită ca metodă de tratament foarte eficientă. În prezent, strategiile de tratament pentru infarctul cerebral acut sunt în permanență inovatoare, dintre care cele mai reprezentative sunt cele două metode de tratament prospective de combinare a stentului cu aspirație și trombectomie prin aspirație. Deci, cum să alegi planul de tratament adecvat în practică?
Pentru combinația de trombectomie prin aspirație și stent retriever, precizia și viteza răspunsului precoce sunt, evident, cele mai importante în tratamentul infarctului cerebral acut. Nerealizarea unui tratament eficient în timpul corect duce adesea la înrăutățirea stării pacientului și la deteriorarea sistemului nervos. Prin urmare, planul de tratament inițial trebuie să țină cont de starea generală a pacientului, cum ar fi vârsta, istoricul medical, simptomele, localizarea și dimensiunea leziunii etc.
Ca metodă de tratare a infarctului cerebral acut, trombectomia prin aspirație are o precizie și o viteză foarte mare, ceea ce a fost recunoscut pe scară largă în practică. Furtunul folosit pentru extragerea trombului are un diametru de 5/6 și este o tehnologie precisă care permite măsurarea și tratamentul precis, asigurând în același timp o funcționare relativ lină. Unul dintre avantajele trombectomiei prin aspirație este că, în comparație cu combinația de stent, are o adaptabilitate biologică mai bună, poate promova mai bine trombul și poate îndepărta rapid trombul, obținând astfel efecte terapeutice mai bune. Comparativ cu combinația de stent retriver cu cateter de aspirație, trombectomia de aspirație are avantaje evidente în scurtarea timpului de tratament, îmbunătățirea simptomelor pacientului și reducerea sechelelor.
Cu toate acestea, trombectomia prin aspirație are unele dezavantaje. În primul rând, nu rezolvă problema de a nu putea depăși dimensiunea unui cheag prin propria sa putere distructivă. În al doilea rând, deoarece efectul aspirației trombului în îndepărtarea trombului depinde de vâscozitatea trombului și de cantitatea de fibrină, acest lucru aduce anumite dificultăți chirurgului în timpul operației. În cele din urmă, unele reacții adverse, cum ar fi hemoragia intracraniană, insomnia și spasmele musculare pot apărea în timpul procesului de aspirație și trombectomie, iar apariția acestor reacții adverse poate înrăutăți și mai mult starea și calitatea vieții pacientului.
Comparativ cu trombectomia prin aspirație, stent retriever combinat cu terapia prin aspirație a arătat rezultate mai bune în tratarea trombului mare. Un stent retriever combinat cu aspirația poate gestiona cheaguri mari foarte ușor și poate obține un efect terapeutic maxim, deoarece stentul permite medicamentelor trombolitice să se lipească de suprafața cheagului pentru a îmbunătăți îndepărtarea cheagului. Stent retriever combinat cu aspirația poate ajuta, de asemenea, chirurgul responsabil cu intervenția chirurgicală să controleze mai bine profunzimea și amplitudinea tratamentului său, măsurând astfel mai precis dimensiunea și localizarea leziunii. În același timp, deoarece stent retriever combinat cu aspirația își poate depăși neajunsurile respective, trombul poate fi eliminat mai eficient, permițând pacienților să obțină un efect de tratament mai perfect.
Atunci când alegeți între aspirație și stent retriever combinat cu aspirație, cheia este să luați în considerare starea unică a fiecărui pacient și nevoile de tratament în practică. Dacă dimensiunea cheagului de sânge este mică, puteți alege aspirația cu trombectomie. Dacă cheagul de sânge este mare, puteți alege tratamentul combinat cu stent. Indiferent de planul de tratament ales, acesta trebuie personalizat în funcție de vârsta pacientului, istoricul medical, simptomele și alți factori, astfel încât să se restabilească sănătatea pacientului cât mai curând posibil și să se reducă impactul bolii asupra vieții pacientului.
Pe scurt, ambele opțiuni de tratament, trombectomia prin aspirație și stent retriever combinate cu aspirația au performanțe excelente și ar trebui selectate luând în considerare factori precum nevoile pacientului și durata tratamentului. Prin urmare, în practică, medicii ar trebui să aleagă cea mai fezabilă și eficientă strategie de tratament neurointervențional de primă linie, bazată pe condițiile specifice și nevoile de tratament ale fiecărui pacient, pentru a obține efecte terapeutice mai bune și pentru a promova inovarea în continuare în domeniul terapiei neurologice.