Hemoragia subarahnoidiană spontană este o boală cu rate ridicate de mortalitate și invaliditate. Cea mai frecventă cauză este ruptura anevrismului și sângerarea. Anevrismele sunt tratate preferenţial cu embolizare intervenţională. Dintre anevrismele care sunt tratate cu embolizare intervențională, unele anevrisme au gâtul relativ largi și este dificil să se realizeze embolizarea completă folosind o singură embolizare cu microcateter. Sunt necesare stenturi, baloane sau alte metode auxiliare de embolizare. Tehnologia cu microcateter dublu este o metodă opțională cu un domeniu de utilizare specific.
Ambalarea simplă a spiralei este mai dificilă pentru anevrismele cu gât larg. Doar cu ajutorul baloanelor sau stenturilor se poate menține embolizarea anevrismelor cu gât larg, păstrând în același timp permeabilitatea arterei părinte. Cu toate acestea, principalele sale dezavantaje sunt:
1. Există un sistem suplimentar de livrare și microcateterul stent este relativ dur, ceea ce este dificil de plasat pentru anevrismele sinuoase sau distale.
2. Medicamentele antiagregare plachetară sunt necesare după intervenție chirurgicală.
3. Procesul de împachetare a balonului necesită blocarea temporară a fluxului sanguin al arterei părinte, crescând riscul de ischemie.
4. Stent-ul sau balonul restricționează mișcarea microcateterului și afectează efectul de împachetare.
5. Eliberarea stentului la bifurcația vasului de sânge poate reduce fluxul sanguin pe cealaltă parte, protejând în același timp fluxul sanguin pe o parte, crescând astfel riscul de ischemie.
Tehnologia cu microcateter dublu pentru embolizarea anevrismelor este potrivită în principal pentru anevrismele cu gât relativ lat, adică anevrismele cu gât/corp tumoral mai mare sau egal cu 0,5 dar mai mic sau egal cu 1. Tehnologia microcateterului dublu extinde domeniul de utilizare a ambalării simple a anevrismului spiralat. În comparație cu defectele tehnologiei asistate cu balon sau stent, avantajele acesteia sunt:
1. Operația este relativ simplă. Două microcatetere pot fi operate în același timp prin același cateter de ghidare 6F. Microcateterul este mai flexibil decât cateterul stent și se ajunge mai ușor la vasele de sânge distale.
2. Nu este nevoie să blocați temporar artera purtătoare de tumoră în timpul intervenției chirurgicale pentru a reduce riscul de ischemie.
3. Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la necesitatea agregării antiplachetare după intervenția chirurgicală din cauza plasării stentului.
4. În comparație cu embolizarea cu un singur microcateter, microcateterul dublu se află în poziții diferite în cavitatea anevrismului, ceea ce crește foarte mult rata de embolizare densă a anevrismului și reduce problemele cavității reziduale sau ajustarea poziției microcateterului în timpul intervenției chirurgicale.