Tehnologia SWIM este o tehnologie cuprinzătoare bazată pe extragerea stentului ca piatră de temelie. S-a combinat cu aspirația de contact intermediară cu cateterul pentru a realiza mecanismele duale de „prindere de stent” și „aspirație de cateter”. s-a dezvoltat într-un stent de trombectomie combinat cu o tehnică de trombectomie cu cateter intermediar după evoluție continuă. Este o soluție de trombectomie cu caracteristici chinezești, care a fost explorată și examinată de medicii de trombectomie chinezi, luând în considerare efectul și costul. Acele tehnici care includ catetere ghidate cu balon, catetere de aspirație etc. nu pot fi numite tehnici SWIM. Există două moduri de a îndepărta stentul în tehnica SWIM: una este ca stentul de trombectomie să fie scos din cateterul intermediar, iar apoi cateterul intermediar este aspirat. Celălalt este că stentul de trombectomie este retras pe jumătate în capătul capului cateterului intermediar și apoi retras ca întreg după ce a fost blocat. . Prima metodă poate fi atribuită unei scheme care utilizează cateterul intermediar ca canal pentru trombectomie, iar stentul este extras după ce înălțimea este pusă la loc, plus cateterul intermediar este aspirația in situ, potrivită în special pentru ocluzia arterei cerebrale medii și alte embolii mici. sarcini care pot fi trase sau aspirate în cateterul intermediar. A doua metodă poate fi atribuită unei tehnici de trombectomie cu cleme duble fixe combinate cu aspirație.
Dacă tehnologia SWIM este o caracteristică chineză, tehnologia Solumbra este originară și promovată în străinătate. La fel ca tehnica SWIM, aceasta a evoluat într-o tehnică de trombectomie care combină un stent de trombectomie cu un cateter de aspirație. Etapele operației tehnicii Solumbra sunt practic aceleași cu cele ale tehnicii SWIM, dar detaliile sunt diferite de tehnica SWIM în care cateterul intermediar se lipește de tromb și tehnica Solumbra în care cateterul de aspirație nu atinge trombus. Pentru a compensa defectul conform căruia tehnica standard Solumbra nu contactează direct trombul și pentru a obține un efect mai bun de îndepărtare a trombului, tehnica ARTS a fost îmbunătățită în continuare. Principala îmbunătățire este că capătul proximal trebuie să utilizeze un cateter de ghidare cu balon, iar cateterul de aspirație este aproape de capătul proximal al trombului în timpul aspirației. Spre deosebire de tehnica standard Solumbra, stentul poate fi tras înapoi în cateterul de aspirație, iar cateterul de aspirație poate fi ținut in situ pentru aspirație. Cateterul de extragere și aspirație a stentului poate fi, de asemenea, retras din corp ca întreg în același timp. Tehnologia ARTS necesită ca stentul de trombectomie și cateterul de aspirație să fie retrase ca un singur sistem. Există multe studii despre tehnologia Solumbra în țări străine. Unele studii au evaluat efectul conversiei de la tehnologia ADAPT la tehnologia Solumbra asupra ratei de recanalizare și au constatat că conversia la tehnologia Solumbra poate crește rata de recanalizare cu 13,3%. Și cu cât diametrul vasului blocat este mai mare, cu atât este mai probabil să utilizați strategia de conversie. De asemenea, a sugerat că pacienții cu vase obturate cu diametru mare și încărcare mare de trombi, ar putea fi mai potrivit să se prioritizeze direct tehnica Solumbra.
Tehnica ADAPT se referă la metoda de trombectomie cu aspirație directă ca tehnică preferată. În primele zile, operațiunea standard a ADAPT a fost de a aspira o parte a trombului cu cateterul de aspirație și apoi de a retrage cateterul și trombul ca întreg. Avantajul aspirației este că doar o parte a trombului este aspirată de vârful cateterului, iar corpul principal al trombului care este în exterior se poate rupe în orice moment. În timp ce stent retriever trombus fixează întregul tromb. Acest lucru sugerează, de asemenea, că stentul de trombectomie este o nouă modalitate eficientă pentru terapia endovasculară la acel moment, nu aspirația. Cu toate acestea, odată cu îmbunătățirea și înlocuirea cateterului de aspirație, noul cateter de aspirație are o capacitate mai bună de desfășurare și un lumen mai mare, ceea ce oferă o capacitate de aspirație mai puternică. Și majoritatea tromburilor pot fi aspirate direct din cateter din locul inițial. Procedura sa de operare standard a fost, de asemenea, schimbată la cateterul de aspirație curent după contactul cu trombul și aspirația continuă cu presiune negativă, iar trombul este aspirat din corp până când presiunea negativă dispare și fluxul sanguin se restabilește. Cu excepția cazului în care emboliile organizate cu volum mare și textură dură nu pot fi aspirate complet din corp din cateter, această situație ar trebui convertită la tehnica Solumbra cât mai curând posibil. Poate fi mai potrivită îndepărtarea întregului corp prin clema dublă fixă a cateterului de aspirație cu dispozitiv de recuperare a stentului.




