Trombectomia cu stent retriever este o procedură chirurgicală minim invazivă utilizată în tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic. Este o formă de intervenție neurovasculară care implică utilizarea unui dispozitiv de recuperare a stentului care este trecut printr-un cateter până la locul blocajului din creier. Dispozitivul prinde apoi cheagul și îl scoate din arteră, restabilind fluxul de sânge către creier.
Trombectomia cu stent retriever este o tehnică relativ nouă care a fost dezvoltată în domeniul neuroradiologiei intervenționale. Este utilizat în principal pentru a trata accidentul vascular cerebral ischemic acut cauzat de ocluzia vaselor mari (LVO), care reprezintă aproximativ 30 la sută din toate cazurile de accident vascular cerebral ischemic. LVO se referă la blocarea uneia dintre arterele principale care furnizează sânge la creier, cum ar fi artera carotidă internă, artera cerebrală medie sau artera bazilară.
Procedura este de obicei efectuată sub anestezie locală de către un neuroradiolog intervențional, care este specializat în diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor neurologice folosind tehnici minim invazive. Pacientul stă întins pe o masă de procedură și se face o mică incizie în zona inghinală sau în braț pentru a accesa o arteră. Un cateter lung și subțire este apoi introdus în arteră și ghidat prin vasele de sânge până la locul blocajului din creier.
Odată ce cateterul este în poziție, dispozitivul de recuperare a stentului este trecut prin cateter și ghidat către cheag. Dispozitivul este proiectat să extindă și să prindă cheagul, permițând neuroradiologului intervențional să tragă ușor de dispozitiv pentru a îndepărta cheagul din arteră. Procesul se repetă dacă este necesar, până când tot cheagul a fost îndepărtat și fluxul de sânge către creier a fost restabilit.
Trombectomia cu stent retriever este un tratament extrem de eficient pentru accidentul vascular cerebral ischemic cauzat de LVO, studiile arătând că poate îmbunătăți substanțial rezultatele pacientului. În special, s-a demonstrat că trombectomia cu stent retriever reduce semnificativ riscul de dizabilitate și îmbunătățește funcția neurologică la pacienții cu AVC ischemic acut.
Cu toate acestea, trombectomia cu stent retriever nu este adecvată pentru toți pacienții cu AVC ischemic. Procedura este eficientă numai în tratarea ocluziei vaselor mari și nu este adecvată pentru ocluzia vaselor mici, care este cea mai frecventă cauză a accidentului vascular cerebral ischemic. În plus, procedura poate fi riscantă și necesită o selecție atentă a pacientului și operatori experimentați pentru a minimiza riscul de complicații.
În concluzie, trombectomia cu stent retriever este o procedură chirurgicală minim invazivă care poate trata eficient accidentul vascular cerebral ischemic cauzat de ocluzia vaselor mari. Este important ca pacienții și profesioniștii din domeniul sănătății să fie conștienți de această tehnică și de beneficiile ei potențiale pentru a îmbunătăți rezultatele pacientului și pentru a reduce povara accidentului vascular cerebral.