Accidentul vascular cerebral este una dintre principalele cauze de deces și dizabilitate la nivel mondial, peste 13 milioane de oameni suferă de accident vascular cerebral în fiecare an. Până de curând, principalul tratament pentru accident vascular cerebral a fost tromboliza cu activator tisular de plasminogen (tPA), care dizolvă cheagurile de sânge care blochează fluxul de sânge către creier. Cu toate acestea, tPA are o fereastră de timp limitată pentru administrare și este asociat cu un risc de sângerare. În ultimii ani, un nou tratament numit recuperarea cheagurilor endovasculare (ECR) a apărut ca o descoperire în tratamentul AVC, oferind o opțiune mai eficientă și mai sigură pentru pacienții cu AVC cu ocluzie a vaselor mari (LVO).
Recuperarea cheagurilor endovasculare, cunoscută și sub denumirea de trombectomie mecanică, este o procedură minim invazivă utilizată pentru îndepărtarea cheagurilor de sânge care s-au format în vasele de sânge, în special cele din creier. Procedura implică utilizarea unui cateter și a dispozitivelor medicale specializate pentru a îndepărta cheagul și a restabili fluxul de sânge în zona afectată. În ciuda faptului că este o modalitate de tratament relativ nouă, recuperarea cheagurilor endovasculare a arătat o promisiune semnificativă în îmbunătățirea rezultatelor pacienților care suferă de accident vascular cerebral ischemic și alte forme de ocluzie vasculară.
Unul dintre cele mai semnificative beneficii ale recuperării cheagurilor endovasculare este riscul redus de complicații asociate cu procedurile chirurgicale tradiționale. Deoarece procedura este minim invazivă, pacienții suferă de obicei mai puțină durere și au un timp de recuperare mai scurt decât ar face-o în cazul unei intervenții chirurgicale deschise. În plus, riscul de infecție și alte complicații este redus semnificativ, făcând recuperarea cheagurilor endovasculare o opțiune de tratament mai sigură și mai eficientă pentru mulți pacienți.
Un alt avantaj al recuperării cheagurilor endovasculare este capacitatea sa de a viza anumite zone ale creierului, permițând un tratament mai precis și mai eficient. Deoarece cateterul și dispozitivele medicale utilizate în procedură sunt concepute pentru a naviga în vasele de sânge înguste și complexe din creier, medicii pot viza cu precizie cheagul și îl pot îndepărta fără a deteriora țesutul din jur. Acest nivel de precizie nu este posibil cu procedurile chirurgicale tradiționale, făcând extragerea cheagurilor endovasculare o opțiune de tratament extrem de eficientă pentru pacienții cu cheaguri complexe sau greu accesibile.
ECR, cunoscută și sub denumirea de trombectomie mecanică, este o procedură minim invazivă care implică trecerea unui cateter prin artera femurală din zona inghinală până la creier, unde este folosit un stent retriever pentru a îndepărta cheagul care a provocat accidentul vascular cerebral. Această procedură poate fi efectuată până la 24 de ore după apariția simptomelor de AVC și s-a dovedit a fi mai eficientă decât tPA la pacienții selectați cu AVC LVO.
În plus, stent retriever poate realiza o recanalizare mai rapidă și mai completă a vasului oclus, ceea ce duce la rezultate mai bune pentru pacienți. Studiile au arătat că ECR poate obține recanalizarea cu succes la până la 90% dintre pacienții cu AVC LVO, în comparație cu doar 30-40% cu tPA singur. Aceasta înseamnă că mai mulți pacienți pot obține independență funcțională și pot reveni la activitățile lor normale după un accident vascular cerebral.
Poate unul dintre cele mai semnificative beneficii ale extragerii stentului endovascular este impactul pozitiv pe care îl poate avea asupra vieții pacienților și a familiilor acestora. Prin eliminarea rapidă și eficientă a cheagurilor de sânge din creier, recuperarea cheagurilor endovasculare poate preveni apariția unor complicații grave, inclusiv leziuni permanente ale creierului și moartea. Acest lucru poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții unui pacient și poate reduce povara familiei și a îngrijitorilor.
În ciuda numeroaselor sale beneficii, recuperarea cheagurilor endovasculare nu este lipsită de limitări. Ca toate procedurile medicale, există riscul de complicații, inclusiv sângerare și infecție. De asemenea, pacienții trebuie să îndeplinească anumite criterii pentru a fi eligibili pentru procedură și nu toți pacienții vor experimenta același nivel de beneficii.
Per total, recuperarea cheagurilor endovasculare este o opțiune de tratament foarte promițătoare pentru pacienții cu accident vascular cerebral ischemic și alte forme de ocluzie vasculară. Permițând medicilor să elimine rapid și în siguranță cheagurile de sânge din creier, recuperarea cheagurilor endovasculare poate îmbunătăți semnificativ rezultatele pacienților și familiilor acestora. Deși există limitări și riscuri asociate cu procedura, numeroasele sale beneficii o fac un instrument important în lupta împotriva accidentului vascular cerebral și a altor boli vasculare.