Accidentul vascular cerebral ischemic acut este o urgență medicală care necesită un tratament rapid și eficient. Scopul tratamentului este de a restabili fluxul de sânge către creier cât mai repede posibil, pentru a preveni afectarea ireversibilă a creierului. Unul dintre cele mai promițătoare tratamente pentru accidentul vascular cerebral ischemic acut este trombectomia prin aspirare a cheagurilor.
Trombectomia prin aspirare a cheagurilor este o procedură minim invazivă care implică îndepărtarea unui cheag de sânge din creier folosind un cateter special conceput, cum ar fi cateterul de aspirație pentru trombectomie. Procedura se efectuează în sala de angiografie, de obicei sub anestezie locală. Aceasta implică introducerea unui cateter prin artera femurală în zona inghinală și în sus prin vasele de sânge până la locul cheagului din creier.
Odată ce cateterul este poziționat la cheag, un dispozitiv de cateter de aspirație este utilizat pentru a aspira cheagul din creier. În unele cazuri, se poate folosi un stent retriever pentru a prinde cheagul și apoi a-l îndepărta împreună cu cateterul. Procedura durează aproximativ o oră, iar pacienții sunt de obicei treji și alerti în timpul procedurii.
Studiile au arătat că trombectomia prin aspirare a cheagurilor îmbunătățește semnificativ rezultatele la pacienții cu AVC ischemic acut. Procedura este cea mai eficientă atunci când este efectuată în termen de șase ore de la debutul simptomelor, dar poate fi efectuată până la 24 de ore după debutul simptomelor la pacienți selectați. Este indicat pacienților cu ocluzie a vaselor mari în circulația anterioară, precum și pacienților care nu sunt candidați pentru tromboliza intravenoasă.
Unul dintre avantajele trombectomiei prin aspirare a cheagurilor este că poate fi efectuată cu un grad ridicat de acuratețe și precizie. Cateterul poate fi direcționat către locația exactă a cheagului, permițând îndepărtarea țintită a cheagului fără a deteriora țesutul cerebral din jur. Acest lucru reduce la minimum riscul de complicații precum sângerare sau infecție.
Un alt avantaj al trombectomiei prin aspirare a cheagurilor este că poate fi efectuată rapid, ceea ce este esențial în tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic acut. Timpul este esențial în accidentul vascular cerebral ischemic acut, iar întârzierea tratamentului poate duce la leziuni ireversibile ale creierului. Trombectomia prin aspirare a cheagurilor poate fi efectuată în câteva ore de la debutul simptomelor, permițând restabilirea rapidă a fluxului sanguin la creier.
În plus, trombectomia prin aspirare a cheagurilor este asociată cu o rată ridicată de recanalizare de succes. Recanalizarea se referă la restabilirea fluxului sanguin către artera blocată din creier. Studiile au arătat că trombectomia prin aspirare a cheagurilor realizează rate de recanalizare de până la 90%, ceea ce este semnificativ mai mare decât rata obținută numai cu tromboliza intravenoasă.
În general, trombectomia prin aspirare a cheagurilor este un tratament promițător pentru accidentul vascular cerebral ischemic acut, care oferă mai multe avantaje față de alte opțiuni de tratament. Este minim invaziv, precis și eficient și poate fi efectuat rapid. Odată cu cercetarea și inovarea continuă, este probabil ca trombectomia prin aspirare a cheagurilor să devină un tratament și mai eficient și utilizat pe scară largă pentru accidentul vascular cerebral ischemic acut.