Aplicarea sistemului de bobine în tehnica anevrismului cu gât larg

Anevrismele cu gât larg au fost întotdeauna un punct dificil în tratamentul embolizării endovasculare. Modul de prevenire a microcoilurilor să iasă în artera părinte atunci când umplerea este satisfăcătoare este cheia pentru ocluzia anevrismelor cu gât larg. Se folosesc următoarele tehnici de embolizare:
(1) Tehnica coșului. În primul rând, una sau mai multe microbobine tridimensionale sunt introduse în cavitatea anevrismului și se formează un coș în cavitatea anevrismului prin utilizarea extensibilității în spațiu a microspirelor tridimensionale după eliberare. Microcoilurile introduse sunt apoi înșurubate pentru a nu ieși în artera părinte până când anevrismul este complet oclus. Această tehnică este simplă și ușor de realizat, dar dezavantajul este că uneori bobinele ies în continuare în exterior după embolizare.
(2) Tehnica de reconstrucție asistată cu balon. Pentru a preveni ieșirea microcoilului în artera părinte, după ce microcateterul este introdus în cavitatea anevrismului, un cateter cu balon nedetașabil este introdus prin cateterul de ghidare până la deschiderea anevrismului, iar balonul este umplut pentru a bloca anevrism. Deschideți anevrismul și apoi utilizați prima metodă pentru a oclude anevrismul. Această tehnică este mai bine formată, dar dezavantajul este că fluxul sanguin trebuie blocat.
(3) Tehnica de reconstrucție asistată de stent eliberează mai întâi un stent arterial pentru a acoperi deschiderea anevrismului, apoi introduce un microcateter în cavitatea anevrismului prin rețeaua stentului arterial și trimite o microcoil pentru a oclude anevrismul. Acest neajuns, dar forța de susținere a suportului special este insuficientă. În acest grup, 2 cazuri de anevrisme cu gât larg au fost embolizate prin prima metodă, iar embolizarea a fost satisfăcătoare și nicio bobină nu a ieșit în artera părinte.